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宝宝眼屎多、舌苔厚是上火吗?清火茶要不要给宝宝喝?

嘟嘟妈妈课堂    发布时间:2017-03-31

在中国,有一个特别常见的词——“上火”,被大家广泛使用。眼睛有些红,是上火;喉咙有些痛,是上火;大便有些干,是上火;嘴里起个溃疡,也是上火……

总之,很多症状,都会扣上上火的帽子,小宝宝也不能幸免。刚出生眼屎多,婆婆就说“孩子上火了,要清火”;宝宝的舌苔有些厚,婆婆说“上火了,要清火”,于是各种清火茶给宝宝喝。这些真的是上火引起的吗?清火茶要不要给宝宝喝呢?嘟妈今天来跟大家唠叨唠叨。


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“上火”到底是个啥?


“上火”只是一种民间的俗语,又被称为“热气”。中医认为人体阴阳失衡,导致内火旺盛,即为上火。 但“上火”不是一种疾病,而是一系列的症状,比如眼睛红肿、口角糜烂、尿黄、牙痛、咽喉痛等等。通常解决的办法就是去火,什么清火药物,清火茶之类。

其实,中医的“上火”就相当于西医说的“炎症”。当不同部位出现炎症的时候,身体会出现红、肿、热、痛,有种火烧感,也就是人们说的“上火”。但背后的原因,实际上是病毒或者细菌等微生物导致的炎症反应,比如眼睛发红,可能是结膜炎;喉咙肿痛,可能是病毒或者细菌引起的炎症;牙痛可能是牙龈炎等等。

而这些炎症反应,通过“去火”的方法,是根本没办法解决的。原因很明显,清火药或者茶不能杀灭病原体。即便有人喝了之后病情好转,那么很可能这种疾病本身就具有自限性,也就是不需要任何药物,完全可以自愈,所以最应该感谢的还是人体自身的免疫系统。


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宝宝眼屎多的真正原因


宝宝眼睛分泌物多(眼屎多),很可能是鼻泪管阻塞造成的。鼻泪管阻塞是婴幼儿持续性的眼睛分泌物最常见的因素,大约有5%的宝宝出现症状。什么是鼻泪管阻塞?如何发生的呢?咱们先看一下泪腺系统的解剖图:

泪腺是分泌眼泪的部位,起到清洁眼睛、滋润眼球的作用。眼泪通过上下眼睑处的泪小点进入泪囊,然后通过鼻泪管进入鼻腔。由于宝宝出生时,鼻泪管下端的Hasner瓣膜未能正常开放,导致了鼻泪管下端堵塞(这也是宝宝鼻泪管堵塞最常见的原因)。

这个时候,泪液就无法进入鼻腔,从而导致泪液返流,宝宝表现为流眼泪、眼分泌物增加,分泌物还可能黏在睫毛和眼睑上,甚至导致睁不开眼睛。由于眼内有正常的菌群,在这种泪液潮湿的环境下,导致大量细菌繁殖,从而通过泪点产生粘液的脓性分泌物,也就是黄色的眼屎,严重者可能造成泪道的感染(泪囊炎),这时候就要在医生的指导下使用抗生素治疗。

幸运的是,大约90%的婴儿,在6个月内可以自行恢复。宝妈也可以采用泪道按摩的方法:食指在眼睛的内角和鼻子的侧面之间,按压泪囊并持续几秒钟。这里说的只是给予适当的力进行按压,无需像之前大家了解的,要从上向下进行移动按摩。可以每天早晚各一次,一次按压十次,在更换尿布的时候做按摩最好不过了。如果宝宝12个月还没能恢复,建议行鼻泪管探查术。

除此之外,眼睛分泌物多,还可能是婴幼儿青光眼、角膜疾病和角膜感染、结膜炎等疾病,要医生逐一进行排查。如果把眼屎多归因于了“上火”,而不带宝宝就诊,很可能延误病情。

所以,如果宝宝出现眼睛分泌物增多的情况,就要及时带宝宝就诊,根据医生的判断,进行相应的治疗。


03


舌苔厚可能是正常的


舌苔厚也经常被认为是“上火”。实际上,正常人的舌背上,也会有一层薄薄的白色苔状物,主要是由脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物残渣、白细胞等组成。正常情况下,随着人的咀嚼、吞咽动作,以及唾液分泌、食物冲洗,会不断的清洗掉这层舌表面的物质。

但是,对于小宝宝来说,由于唾液腺发育尚不完善,每天也只是吃奶、吃奶、再吃奶,咀嚼动作少,再加上口腔清洁不到位,就可能导致这些物质在舌表面积累,也就是我们常说的“舌苔厚”。这并不是所谓的“上火”,而属于正常现象。妈妈用手指缠绕纱布,轻轻擦拭即可,但是注意,一定要轻轻的擦哦,以免损伤了宝宝的口腔粘膜。

如果擦拭过程中发现,有些白斑样的东西不容易擦掉,宝宝可能感染了白色念珠菌,也就是“鹅口疮”,这时候就需要在医生的指导下涂抹制菌霉素。如果把“鹅口疮”也当成了“上火”,采用清火的药物,后果就可想而知了。

更多关于鹅口疮的护理知识,欢迎下载嘟嘟医生APP观看严虎医生讲解的《新生儿常见问题》之鹅口疮篇。


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清火茶能不能给宝宝喝?


目前很多清火产品,被称为“奶伴侣”,在网络上流传很火,很多妈妈,特别是老人,选择给宝宝喝。上面我们说到了,宝宝眼屎多、舌苔厚都不是“上火”,也就是根本没必要喝什么清火药、清火茶了。可是有的妈妈就说了,就算不能清火,也可以起到健胃消食的作用啊。

咱们先来看看这些产品的成分都有啥吧。

▲某七星茶的配料表:蔗糖、麦芽糊精、食用葡萄糖、薏苡仁、麦芽、山楂、淡竹叶、鸡内金、甘草、蓝莓、葛根。

▲某品牌清清宝的配料表:无水葡萄糖、植物末(麦芽糖浆、氢化植物油酪蛋白酸钠)、麦芽糊精、低聚糖果、膳食纤维、金银花、菊花、山楂、鲜芦根、木瓜提取物。

从上面的两个配料表来看,排在第一位的分别是:蔗糖和无水葡萄糖,排在后面的有麦芽糊精,麦芽糖浆,这些可都属于糖类。不仅没有任何营养价值,还可能影响宝宝的味觉发育,导致他们只喜欢这种甜的食物。想想你在给宝宝选择奶粉的时候,是不是很在意是否添加了糖呢?

另外,对于6个月以内的宝宝,权威机构都建议纯母乳喂养,连水都不能喝。因为宝宝的胃肠容量很小,喝了这些东西,自然影响进奶量,从而导致营养不良,影响生长发育。那么对于6个月以上的宝宝来说,虽然可以适量的添加一些水分,但对于这种以糖为主的饮品,还是算了吧。

再往后看可能就是妈妈们比较喜欢的食材了,山楂、甘草、金银花、鸡内金等等。先不说他们的实际药用价值到底有什么,单从排列顺序来看,添加的量应该也不会太多,所以作用基本可以忽略不计了。

既然清火茶既不能健胃消食,又含有这么多的糖分,还干嘛偏偏喂给宝宝喝呢?


05


嘟妈划重点啦!


嘟妈说了这么多,大家应该知道怎么做了吧?咱们再划一下重点吧。

1、不要把什么症状都归于“上火”,要及时就医,以免耽误病情。对于宝宝更是如此;

2、宝宝眼屎多,很可能是鼻泪管堵塞,但要排除婴幼儿青光眼、角膜疾病和角膜感染、结膜炎等疾病;

3、宝宝舌苔厚可能是正常现象,注意清洁口腔即可;如果擦拭不掉,可能是“鹅口疮”,要在医生指导下进行药物治疗;

4、任何清火茶都不要给宝宝喝,不仅没有任何效果,反而可能影响宝宝的进奶量,不利于生长发育。


▋参考资料:

Kierstan Boyd,MD. Blocked Tear Duct Treatment,

https://www.aao.org/eye-health/diseases/treatment-blocked-tear-duct,2015.

Gregg Lueder, MD. Nasolacrimal Duct Obstruction,

https://www.aao.org/pediatric-center-detail/nasolacrimal-duct-obstruction-4,2015.

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